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同型半胱氨酸 你知道吗?

日期:2011-04-22 00:00:00

2009-05-11 09:21:00 来源: 天津网-天津日报(天津)    手机看资讯

                                                          记者 任 勇

  [生之源]专家指出:血中同型半胱氨酸超标直接损伤神经血管,引发动脉硬化,是导致心脑血管病、某些癌症、老年性痴呆等多种疾病的重要危险因素,人们至少应像对待血压、血脂、血糖一样重视它

  提起冠心病、中风等心脑血管病,人们很自然会想到血压、血脂、血糖。然而,“奇怪”的是,临床上有些心脑血管病患者并没有高血压、高血脂、高血糖、吸烟等情况;还有些中风患者,虽然较好地控制了血压、血脂、血糖,但仍会复发,这又是为什么?难道除了血压、血脂、血糖外,另有“凶手”?

  近10余年来,医学家们通过大量研究,一个始终躲在公众视线之外,默默影响着人体健康的重要指标逐渐浮出水面。它,就是“同型半胱氨酸”!

  长期从事同型半胱氨酸相关研究的天津医学会神经病学分会副主任委员、市第三中心医院神经内科主任张哲成和天津中医二附院营养科主任张秋莲两位专家,日前接受本报记者采访时一致指出,同型半胱氨酸是一个近年新发现的反映身体健康状况十分重要的指标,对预测心脑血管病、恶性肿瘤、老年性痴呆等多种疾病的发病危险具有重要意义,人们至少应像对待血压、血脂、血糖一样重视它!

  血同型半胱氨酸水平

  正常不超过15μmol/L

  什么是同型半胱氨酸?对于大众的陌生,张哲成说明说,这是人体必需的氨基酸——蛋氨酸的中间代谢产物,在体内多种生物酶和维生素的协同作用下,它会进一步分解为其他物质,经尿液排出体外或再次合成蛋氨酸,使血浆同型半胱氨酸维持在相对恒定水平。正常情况下,它在人体血液中的含量很低,不超过15μmol/L。若超过这一数值,就为高同型半胱氨酸血症,会对人体产生毒性作用,导致多种疾病。

  同型半胱氨酸在体内的分解代谢,受两方面因素影响最大。一是与先天遗传有关的某些生物酶的缺乏,另一个就是体内叶酸、维生素B6、维生素B12等营养元素的缺乏。这两种缺乏都会影响同型半胱氨酸转化为其他物质,导致高同型半胱氨酸血症。

  血液同型半胱氨酸水平还与年龄和性别有关。一般,年龄越大其水平越高,女性低于男性,绝经前女性低于绝经后女性,这可能与雌激素对同型半胱氨酸的代谢调节有关。此外,慢性肾功能不全、甲状腺功能低下、肝病、牛皮癣等慢性疾病,也会影响同型半胱氨酸的分解代谢。还有研究显示,大量吸烟、酗酒、过多喝咖啡及长期精神压力大等,会干扰机体整体代谢,间接造成高同型半胱氨酸血症。

  高同型半胱氨酸血症

  会直接损伤神经血管

  高同型半胱氨酸血症有哪些危害呢?为搞清高同型半胱氨酸血症与脑卒中的关系,张哲成率领科研人员历时10余年,进行了系统深入的研究。近日,其两项子课题通过市科委专家鉴定,分别达国际先进和国内领先水平。他们调查发现,临床上近40%的脑梗死病人有高同型半胱氨酸血症,进一步对150余位脑梗死患者进行5年随访研究发现,在同样严格控制血压、血糖、血脂的情况下,存在高同型半胱氨酸血症者有44.26%复发,是正常组的3.62倍。他们又通过动物实验显示,高同型半胱氨酸血症确实可直接损伤血管和神经。从而有力证明,高同型半胱氨酸血症是导致缺血性脑卒中的一个重要独立危险因素。

  国际营养学权威专家、英国帕特里克·霍尔福德教授,在其撰写的《营养圣经》中提出:同型半胱氨酸与心血管病显著相关,心血管病患者血液同型半胱氨酸水平往往超过15μmol/L,将其从16μmol/L降到最理想的6μmol/L,可把心血管病危险降低75%。血液同型半胱氨酸水平超过正常值后,每增加5μmol/L,脑卒中的发病危险就会上升1.59倍;若在原水平降低3μmol/L,则脑卒中危险会降低24%。乳腺癌、结肠癌、白血病等一些癌症的发生,与同型半胱氨酸的相关性很明显,降低其水平可把患癌危险降低约30%。血液同型半胱氨酸水平超过15μmol/L的老人,患老年性痴呆的危险成倍增加……同型半胱氨酸是人体最重要的健康指标之一,延长寿命的一个最佳方法,就是降低血液同型半胱氨酸水平。

  “过多同型半胱氨酸在血液中积蓄,会产生兴奋性毒性和神经毒性,直接损伤神经元,同时通过氧化应激反应,损伤血管内皮,导致动脉粥样硬化。这就是高同型半胱氨酸血症会导致诸多疾病的原因。”张哲成表示。

  预防应多吃果蔬均衡膳食

  同型半胱氨酸每年都要查

  高同型半胱氨酸血症,如何预防,又如何早发现呢?张秋莲表示,预防上最重要的就是均衡膳食,避免蛋氨酸过量摄入,同时保证叶酸、维生素B6和维生素B12的摄入。

  她说,蛋氨酸在红肉、白肉、豆类、海产品中含量较多,叶酸主要存在于绿叶蔬菜、水果、坚果、蛋、豆类、酵母及动物肝脏、肾脏中,维生素B6主要来源于瘦肉、花生、糙米、绿叶蔬菜、香蕉等食物,维生素B12主要存在于肉类、动物内脏、鱼、禽、蛋及贝类食品。可见,红肉、白肉等高蛋白、高脂肪食物摄入过多,而富含叶酸、维生素B6、维生素B12的绿叶蔬菜、水果、动物肝脏和肾脏等摄入不足,是导致现代人高同型半胱氨酸血症的主要原因。

  因而,人们应适当多吃蔬菜、水果,每天保证摄入500克蔬菜、200克水果,尤其绿叶蔬菜要多吃;不吃肥肉,瘦肉每日摄入量不超过100克;豆类可适当多吃,每周5次,每次在50克左右;动物肝脏、肾脏每周应吃1至两次,每次约25至50克;适当多吃糙米、全麦食物等粗粮。此外,戒烟限酒、少吃盐(每日不超6克)、少喝咖啡等,也对降低同型半胱氨酸有益。

  “血液同型半胱氨酸水平现已能临床检测,这一检查真应该纳入健康体检常规项目。”张哲成、张秋莲两位专家提醒说,人们应像测量血压、血脂、血糖一样,每年定期检测同型半胱氨酸,一旦发现异常,需及时在专家引导下调整饮食,或补充叶酸、维生素B6、维生素B12制剂。

  记者 任 勇

  专家指出:血中同型半胱氨酸超标直接损伤神经血管,引发动脉硬化,是导致心脑血管病、某些癌症、老年性痴呆等多种疾病的重要危险因素,人们至少应像对待血压、血脂、血糖一样重视它

  提起冠心病、中风等心脑血管病,人们很自然会想到血压、血脂、血糖。然而,“奇怪”的是,临床上有些心脑血管病患者并没有高血压、高血脂、高血糖、吸烟等情况;还有些中风患者,虽然较好地控制了血压、血脂、血糖,但仍会复发,这又是为什么?难道除了血压、血脂、血糖外,另有“凶手”?

  近10余年来,医学家们通过大量研究,一个始终躲在公众视线之外,默默影响着人体健康的重要指标逐渐浮出水面。它,就是“同型半胱氨酸”!

  长期从事同型半胱氨酸相关研究的天津医学会神经病学分会副主任委员、市第三中心医院神经内科主任张哲成和天津中医二附院营养科主任张秋莲两位专家,日前接受本报记者采访时一致指出,同型半胱氨酸是一个近年新发现的反映身体健康状况十分重要的指标,对预测心脑血管病、恶性肿瘤、老年性痴呆等多种疾病的发病危险具有重要意义,人们至少应像对待血压、血脂、血糖一样重视它!

  血同型半胱氨酸水平

  正常不超过15μmol/L

  什么是同型半胱氨酸?对于大众的陌生,张哲成说明说,这是人体必需的氨基酸——蛋氨酸的中间代谢产物,在体内多种生物酶和维生素的协同作用下,它会进一步分解为其他物质,经尿液排出体外或再次合成蛋氨酸,使血浆同型半胱氨酸维持在相对恒定水平。正常情况下,它在人体血液中的含量很低,不超过15μmol/L。若超过这一数值,就为高同型半胱氨酸血症,会对人体产生毒性作用,导致多种疾病。

  同型半胱氨酸在体内的分解代谢,受两方面因素影响最大。一是与先天遗传有关的某些生物酶的缺乏,另一个就是体内叶酸、维生素B6、维生素B12等营养元素的缺乏。这两种缺乏都会影响同型半胱氨酸转化为其他物质,导致高同型半胱氨酸血症。

  血液同型半胱氨酸水平还与年龄和性别有关。一般,年龄越大其水平越高,女性低于男性,绝经前女性低于绝经后女性,这可能与雌激素对同型半胱氨酸的代谢调节有关。此外,慢性肾功能不全、甲状腺功能低下、肝病、牛皮癣等慢性疾病,也会影响同型半胱氨酸的分解代谢。还有研究显示,大量吸烟、酗酒、过多喝咖啡及长期精神压力大等,会干扰机体整体代谢,间接造成高同型半胱氨酸血症。

  高同型半胱氨酸血症

  会直接损伤神经血管

  高同型半胱氨酸血症有哪些危害呢?为搞清高同型半胱氨酸血症与脑卒中的关系,张哲成率领科研人员历时10余年,进行了系统深入的研究。近日,其两项子课题通过市科委专家鉴定,分别达国际先进和国内领先水平。他们调查发现,临床上近40%的脑梗死病人有高同型半胱氨酸血症,进一步对150余位脑梗死患者进行5年随访研究发现,在同样严格控制血压、血糖、血脂的情况下,存在高同型半胱氨酸血症者有44.26%复发,是正常组的3.62倍。他们又通过动物实验显示,高同型半胱氨酸血症确实可直接损伤血管和神经。从而有力证明,高同型半胱氨酸血症是导致缺血性脑卒中的一个重要独立危险因素。

  国际营养学权威专家、英国帕特里克·霍尔福德教授,在其撰写的《营养圣经》中提出:同型半胱氨酸与心血管病显著相关,心血管病患者血液同型半胱氨酸水平往往超过15μmol/L,将其从16μmol/L降到最理想的6μmol/L,可把心血管病危险降低75%。血液同型半胱氨酸水平超过正常值后,每增加5μmol/L,脑卒中的发病危险就会上升1.59倍;若在原水平降低3μmol/L,则脑卒中危险会降低24%。乳腺癌、结肠癌、白血病等一些癌症的发生,与同型半胱氨酸的相关性很明显,降低其水平可把患癌危险降低约30%。血液同型半胱氨酸水平超过15μmol/L的老人,患老年性痴呆的危险成倍增加……同型半胱氨酸是人体最重要的健康指标之一,延长寿命的一个最佳方法,就是降低血液同型半胱氨酸水平。

  “过多同型半胱氨酸在血液中积蓄,会产生兴奋性毒性和神经毒性,直接损伤神经元,同时通过氧化应激反应,损伤血管内皮,导致动脉粥样硬化。这就是高同型半胱氨酸血症会导致诸多疾病的原因。”张哲成表示。

  预防应多吃果蔬均衡膳食

  同型半胱氨酸每年都要查

  高同型半胱氨酸血症,如何预防,又如何早发现呢?张秋莲表示,预防上最重要的就是均衡膳食,避免蛋氨酸过量摄入,同时保证叶酸、维生素B6和维生素B12的摄入。

  她说,蛋氨酸在红肉、白肉、豆类、海产品中含量较多,叶酸主要存在于绿叶蔬菜、水果、坚果、蛋、豆类、酵母及动物肝脏、肾脏中,维生素B6主要来源于瘦肉、花生、糙米、绿叶蔬菜、香蕉等食物,维生素B12主要存在于肉类、动物内脏、鱼、禽、蛋及贝类食品。可见,红肉、白肉等高蛋白、高脂肪食物摄入过多,而富含叶酸、维生素B6、维生素B12的绿叶蔬菜、水果、动物肝脏和肾脏等摄入不足,是导致现代人高同型半胱氨酸血症的主要原因。

  因而,人们应适当多吃蔬菜、水果,每天保证摄入500克蔬菜、200克水果,尤其绿叶蔬菜要多吃;不吃肥肉,瘦肉每日摄入量不超过100克;豆类可适当多吃,每周5次,每次在50克左右;动物肝脏、肾脏每周应吃1至两次,每次约25至50克;适当多吃糙米、全麦食物等粗粮。此外,戒烟限酒、少吃盐(每日不超6克)、少喝咖啡等,也对降低同型半胱氨酸有益。

  “血液同型半胱氨酸水平现已能临床检测,这一检查真应该纳入健康体检常规项目。”张哲成、张秋莲两位专家提醒说,人们应像测量血压、血脂、血糖一样,每年定期检测同型半胱氨酸,一旦发现异常,需及时在专家引导下调整饮食,或补充叶酸、维生素B6、维生素B12制剂。

(本文来源:天津日报 )

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