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Modern Pathol:利用BRAF基因突变预测息肉发展成肠癌的风险

日期:2013-08-20 00:00:00

在结肠镜检查筛查中,经常性地发现患者存在结肠黏膜息肉。虽然,息肉的某些子群(亚族)被归类为肠癌的前体,然而到现在为止,医学界还不能准确地预测这些息肉发展成肠癌的风险。

近日,由于MedUni Vienna临床病理学研究所Peter Birner和德国海德堡大学科学家的合作,现在可以借助一个新的抗体,非常准确地评估息肉发展成肠癌的风险。

腺瘤(带锯齿外观的息肉)迄今被视为肠癌的前体,然而息肉增生,乍一看是良性的,会被认为是无害的。

锯齿状腺瘤如结肠癌一样也是从息肉恶变发展而来的,其特征都在于BRAF基因的突变。 Birner说:现在知道,其实有一些增生性息肉也有这些突变,因此这使得它们成为潜在的癌症前兆。

使用标准的显微技术,通常很困难区分锯齿状腺瘤和增生性息肉,因为诊断标准范围非常广泛,难以准确评判。

使用海德堡大学开发的新抗体(此抗体与BRAF基因突变特异反应),利用新研究中提出的“直接和精确的风险评估系统”能成功区分两种类型的结肠息肉。研究结果已经发表在备受推崇的Modern Pathology杂志上。

主要编辑Ildiko Mesteri说明说:这是第一次,不再依赖于不确定的组织学标准来判断是结肠息肉还是锯齿状腺瘤,相反,能够直接分析组织,看看增生性息肉是否是无害的,或者它是否有可能发展成恶性组织。

研究负责人Birner表示,根据预测,新方法也将促进结肠锯齿状病变分类出现相应的调整。以前的分类系统完全基于光镜或形态学标准,而现在BRAF基因突变状态也应该考虑进去,作为标准之一。

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