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四种抗体检测有助于诊断重症肌无力

日期:2013-09-27 00:00:00

北京几家医院的研究者日前报告,乙酰胆碱受体(AChR)抗体、乙酰胆碱酯酶(AChE)抗体、Titin抗体、Ryanodine受体(RyR)抗体联合检测,对诊断重症肌无力(MG) 具有较高的敏感度和特异度。Titin抗体结合胸腺CT可能有助于提高重症肌无力合并胸腺瘤(MGT) 诊断的敏感度和特异度,Titin抗体多见于病情较重的患者。研究报告发表在《中国神经免疫学和神经病学杂志》2010年第5期。

研究采用ELISA法,检测89例MG患者、66例其他神经系统疾病患者和66名健康对照者的AChR抗体、AChE抗体、Titin抗体和RyR抗体血清水平。结果显示,MG患者AChR抗体、AChE抗体、Titin抗体和RyR抗体的阳性率分别为53.9%、20.2%、64.0%和55.0%,明显高于对照组(P<0.05)。4种抗体联合检测,其敏感度和特异度分别为94.4%和84.0%。AChE抗体多见于AChR抗体阴性且对新斯的明实验反应差的MG患者。Titin抗体在MGT患者中的阳性率高于未合并胸腺瘤的MG(nMGT)患者(P<0.05),其对MGT诊断的敏感度和特异度分别为82.2%和52.5%。晚发型MG患者血清Titin抗体和RyR抗体阳性率明显高于早发型MG(P<0.05)。将MG患者根据Osserman评分进行分型,Titin抗体阳性率与病情严重程度有关(P<0.05)。

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